선형가속기 제조사별 등록 현황, 바리안·엘렉타 쏠림은 왜 커졌나

선형가속기 시장은 어느 제조사가 쥐고 있나

결론부터 말하면, 국내 방사선치료용 선형가속기는 소수 제조사에 크게 쏠려 있고 그 쏠림은 해마다 짙어지고 있다. 건강보험심사평가원에 2025 말 기준으로 등록된 선형가속기는 220대이며, 이 가운데 허가번호로 제조원이 확인된 장비는 219대로 확인 비율이 99.5%에 이른다. 사실상 전체 장비의 제조사 구성을 읽을 수 있는 셈이다.

확인된 제조원은 8곳이다. 그러나 이 숫자가 시장이 고르게 나뉘어 있다는 뜻은 아니다. 바리안이 확인된 장비의 70.8%를 차지하고, 엘렉타가 22.8%로 뒤를 잇는다. 그다음인 지멘스 헬시니어스는 2.3%에 그치며, 나머지 제조사는 이보다도 작은 비중으로 특수 목적 장비를 중심으로 자리하고 있다.

이 데이터에서 가장 눈에 띄는 변화는 방향성이다. 2019년 이후 바리안과 엘렉타의 등록 장비는 모두 늘어난 반면, 지멘스 헬시니어스 장비는 꾸준히 줄었다. 신규 도입과 교체 수요가 상위 제조사 쪽으로 흡수되면서 집중도가 높아지는 흐름으로 읽힌다.

보유 기관 수로 보아도 순서는 같다. 바리안 장비를 보유한 기관이 가장 넓게 퍼져 있고, 엘렉타가 그 뒤를 잇는다. 장비 대수뿐 아니라 설치된 기관의 저변에서도 상위 제조사가 크게 앞서 있다는 점은, 이후 교체 시장에서도 기존 설치 기반이 영향을 줄 가능성을 시사한다.

상위 제조사 밖의 장비는 어떤 것들인가

상위 제조사를 제외한 나머지 제조원은 비중은 작지만 성격이 분명하다. 범용 방사선치료 장비라기보다 특정 치료 방식에 맞춘 장비를 공급하는 회사가 대부분이다. 등록 대수가 적다고 해서 의미가 작은 것은 아니며, 오히려 국내 방사선치료가 어떤 방향으로 세분화되고 있는지를 보여 주는 단서가 된다.

브레인랩은 뇌와 척추 등 작은 표적을 높은 정밀도로 조사하는 정위방사선수술 분야에서 알려진 회사다. Zap Surgical Systems는 두개 내 병변을 겨냥한 방사선수술 전용 장비를, ViewRay는 자기공명영상으로 종양 위치를 실시간에 가깝게 확인하며 조사하는 MRI 유도 방사선치료 장비를 내놓은 회사로 알려져 있다. Mitsubishi Heavy Industries 장비 역시 움직이는 표적을 추적하는 기능을 앞세운 특수 장비 계열로 분류된다.

흥미로운 점은 ViewRay가 표에서 대소문자 표기만 다른 이름으로 따로 집계되어 있다는 것이다. 같은 회사로 보이지만 신고·허가 단계에서 회사명이 다르게 적히면서 별도 제조원으로 잡힌 것으로 풀이된다. 따라서 확인된 제조원 수 8곳에는 이런 표기 차이가 섞여 있을 수 있어, 실제 회사 수는 이보다 적게 볼 여지가 있다.

제조원이 확인되지 않은 장비는 극소수다. 확인 비율이 99.5%로 높기 때문에, 미확인분이 전체 구도를 뒤바꿀 가능성은 낮다. 다만 비중이 작은 제조사의 순위나 비중은 이런 미확인분과 표기 차이에 따라 쉽게 흔들릴 수 있으므로, 하위 제조사끼리의 차이는 의미를 크게 두지 않는 편이 안전하다.

바리안과 엘렉타 장비는 어떻게 늘어 왔나

바리안 장비의 연도별 등록 대수를 보면 2019년과 2020년에는 거의 제자리였다가 2021년부터 다시 늘기 시작했다. 특히 2023년에 증가 폭이 상대적으로 컸고, 2024년과 2025년에는 증가세가 이어지되 속도는 완만해졌다. 감소한 해 없이 꾸준히 쌓여 온 흐름이다.

엘렉타 장비는 2019년부터 2025까지 해마다 빠짐없이 늘었다. 2022년과 2023년에는 증가 폭이 작았지만, 2024년과 2025년에는 다시 뚜렷하게 늘었다. 출발점이 상대적으로 낮았던 만큼, 꾸준한 증가가 전체 비중을 22.8%까지 끌어올리는 데 기여한 것으로 보인다.

이런 증가는 암 환자 수 증가와 방사선치료 수요 확대, 지역 거점 병원의 방사선치료 시설 확충과 맞물린 것으로 풀이된다. 세기조절방사선치료나 체부정위방사선치료처럼 정밀도가 높은 치료가 보편화하면서, 기존 장비를 고정밀 기능을 갖춘 신형으로 바꾸거나 추가로 들이는 수요가 함께 작용했을 가능성도 있다.

다만 연도별 수치는 허가번호로 제조원이 확인된 장비만 센 것이다. 연도마다 확인 비율이 조금씩 다를 수 있으므로, 해마다의 작은 증감보다는 여러 해에 걸친 방향을 읽는 데 쓰는 것이 적절하다. 그 방향만 놓고 보면 상위 제조사 장비가 모두 우상향이라는 점은 분명하다.

지멘스 헬시니어스 장비는 왜 줄고 있나

지멘스 헬시니어스 장비는 상위 제조사와 정반대의 궤적을 그린다. 2019년 이후 등록 대수가 해마다 줄거나 정체했고, 2024년에 크게 감소한 뒤 2025에도 같은 수준에 머물렀다. 그 결과 확인된 장비 가운데 비중은 2.3%에 그친다.

업계에서는 지멘스가 과거 방사선치료용 선형가속기 신규 판매에서 손을 뗐고, 이후 지멘스 헬시니어스가 바리안을 인수한 것으로 알려져 있다. 이 맥락에서 보면 현재 등록된 지멘스 헬시니어스 장비는 신규 도입분이라기보다 과거에 설치되어 아직 운용 중인 장비일 가능성이 크다. 이런 장비는 노후화에 따라 교체되면서 점차 목록에서 빠지게 된다.

교체된 자리가 어느 제조사 장비로 채워졌는지는 이 데이터만으로 확인할 수 없다. 다만 같은 기간 바리안과 엘렉타 장비가 늘었다는 점에서, 교체 수요의 상당 부분이 상위 제조사 쪽으로 흘러갔을 것으로 짐작해 볼 수는 있다.

또 하나 짚을 점은 집계 방식이다. 회사가 인수·합병되더라도 이 표는 허가번호에 연결된 제조원 기준으로 나뉘어 있어, 바리안 장비는 바리안 이름으로 따로 잡힌다. 기업 소유 구조로 묶어 보면 그림이 달라질 수 있으므로, 제조원별 수치는 '어느 회사 이름으로 허가된 장비인가'를 보여 주는 지표로 이해하는 것이 정확하다.

어떤 모델이 실제로 많이 쓰이고 있나

모델별 등록 대수를 보면 바리안의 CLINAC iX가 가장 많고, 보유 기관 수도 가장 넓다. 이 모델은 오랫동안 범용 방사선치료의 표준처럼 쓰여 온 세대에 속하는 장비로 알려져 있다. 여전히 가장 많이 등록되어 있다는 것은 기존 설치 장비가 상당 기간 현역으로 운용되고 있다는 뜻이며, 동시에 앞으로 교체 시점을 맞을 장비가 적지 않다는 뜻이기도 하다.

그다음으로는 VitalBeam, Versa HD, Halcyon, TrueBeam STx, TrueBeam, Elekta Infinity 등이 이어진다. 이 가운데 VitalBeam, Halcyon, TrueBeam 계열은 바리안의 비교적 최근 플랫폼이고, Versa HD와 Elekta Infinity는 엘렉타의 주력 계열이다. Halcyon은 링 형태의 갠트리 구조로 치료 흐름을 단순화한 장비로, TrueBeam STx는 정위방사선수술까지 아우르는 고정밀 사양으로 알려져 있다.

등록 대수가 보유 기관 수보다 많은 모델은 같은 모델을 여러 대 운용하는 기관이 있다는 뜻이다. VitalBeam이나 Elekta Infinity처럼 대수와 기관 수의 차이가 상대적으로 큰 모델은 대형 방사선치료 시설에서 같은 플랫폼으로 장비를 맞춰 운영하는 경우가 있는 것으로 풀이된다. 동일 플랫폼을 쓰면 치료계획, 품질관리, 인력 교육을 통일하기 쉽다는 장점이 있다.

모델명은 기관이 신고한 표기를 그대로 옮긴 것이어서, 같은 계열이 철자나 표기법 차이로 따로 집계되기도 한다. Clinac 계열 이름이 다른 철자로 적힌 항목이 보이고, 브레인랩과 연관된 Novalis Tx는 장비 분류명이 앞에 붙은 채 등록되어 있다. 모델 단위의 세부 비교는 이런 표기 차이를 감안해 읽어야 한다.

누구에게 어떤 의미인가

병원 경영·구매 담당자에게 이 데이터는 교체 계획의 기준선이 된다. 오래된 세대 모델이 여전히 큰 비중을 차지한다는 것은 향후 몇 년간 교체 수요가 몰릴 수 있다는 신호다. 선형가속기는 장비 가격뿐 아니라 차폐 시설, 치료계획 시스템, 유지보수 계약, 의학물리 인력까지 함께 따져야 하는 장비다. 기존 장비와 같은 제조사를 유지하면 치료계획 데이터와 품질관리 체계를 이어 가기 쉽고, 제조사를 바꾸면 협상력은 커질 수 있지만 전환 비용이 생긴다는 점을 비교해 볼 필요가 있다.

개원이나 신규 방사선치료 시설 개설을 준비하는 의사에게 선형가속기는 의원급에서 흔히 도입하는 장비가 아니라, 차폐 시설 인허가와 방사선 안전관리, 전문 인력 확보가 함께 필요한 대규모 투자다. 제조사 쏠림이 크다는 것은 해당 제조사 장비에 익숙한 방사선종양학 전문의, 방사선사, 의학물리사가 상대적으로 많다는 뜻이기도 하다. 인력 채용과 교육 측면에서 시장 주류 장비가 어느 쪽인지 파악해 두는 것은 도입 검토의 출발점이 된다.

의료기기 업계 종사자에게는 시장 구조가 명확하게 읽힌다. 바리안과 엘렉타가 확인된 장비 대부분을 차지하고 있어, 신규 진입 기업은 범용 장비로 정면 경쟁하기보다 MRI 유도 치료나 두개 내 방사선수술처럼 특정 영역을 겨냥하는 경우가 많다는 점이 데이터에서도 확인된다. 또한 지멘스 헬시니어스 장비처럼 줄어드는 설치 기반은 교체 영업과 유지보수·부품 공급 시장의 변화로 이어질 수 있다.

일반 독자에게는 이 데이터가 국내 방사선치료 장비의 세대교체 상황을 보여 준다. 다만 어떤 제조사나 모델의 장비인지가 치료 결과를 좌우한다고 단정할 수는 없다. 치료의 질은 장비뿐 아니라 치료계획, 품질관리, 의료진의 경험이 함께 결정한다.

이 데이터를 읽을 때 무엇을 유의해야 하나

이 수치는 건강보험심사평가원에 요양기관이 신고·등록한 장비를 기준으로 한다. 따라서 제조사의 판매량이나 수입 실적, 실제로 매일 가동되는 장비 대수와는 다를 수 있다. 연구 목적으로만 쓰이거나 등록 절차가 진행 중인 장비, 폐기했지만 신고가 늦어진 장비 등은 집계 시점에 따라 포함되거나 빠질 수 있다.

제조원은 허가번호를 통해 확인한 것이다. 확인 비율이 99.5%로 높지만, 제조원 표기는 허가 당시의 회사명을 따르기 때문에 같은 회사가 대소문자나 법인 표기 차이로 나뉘어 잡히기도 한다. 기업 인수·합병 이후의 소유 구조도 반영되지 않으므로, 제조원별 비중은 '허가된 회사명 기준 분포'로 읽어야 한다.

연도별 추이는 각 연도에 허가번호로 제조원이 확인된 장비만 센 수치다. 해마다 확인 비율이 다를 수 있어, 특정 연도의 작은 증감을 실제 도입·폐기로 그대로 해석하기는 어렵다. 여러 해에 걸친 방향을 보는 용도로 쓰는 것이 적절하다.

모델명은 신고된 이름 그대로여서 같은 계열이 다른 표기로 나뉘거나, 장비 분류명이 섞여 있는 경우가 있다. 또한 이 자료는 2025 말 시점의 등록 현황을 보여 주는 단면이며, 기관별 보유 구성이나 장비의 연식·가동률은 담고 있지 않다. 개별 기관의 장비 정보가 필요하다면 지역별 현황 자료를 함께 확인하는 것이 좋다.

자주 묻는 질문

국내에 등록된 선형가속기는 모두 몇 대이고, 제조사는 어떻게 나뉘나요?

2025 말 기준 심평원에 등록된 선형가속기는 220대이며, 이 가운데 219대의 제조원이 확인됐습니다. 확인된 제조원은 8곳이지만 바리안이 70.8%, 엘렉타가 22.8%를 차지해 소수 제조사 쏠림이 큽니다.

지멘스 헬시니어스 선형가속기는 왜 줄어들고 있나요?

지멘스 헬시니어스 장비는 2019년 이후 계속 줄어 확인분 중 비중이 2.3%에 그칩니다. 지멘스가 과거 선형가속기 신규 판매를 정리한 것으로 알려져 있어, 남은 장비가 노후화에 따라 교체되면서 줄어드는 흐름으로 풀이됩니다.

바리안이 지멘스 헬시니어스에 인수됐다면 왜 따로 집계되나요?

이 집계는 허가번호에 연결된 제조원 이름을 기준으로 나누기 때문입니다. 기업 소유 구조와 상관없이 허가 당시 회사명으로 집계되므로 바리안 장비는 별도로 잡힙니다.

등록 대수가 실제 판매량이나 가동 장비 수와 같은가요?

같지 않을 수 있습니다. 심평원 등록 대수는 요양기관이 신고한 장비 기준이어서 판매·수입 실적이나 실제 가동 대수와 차이가 날 수 있고, 폐기 신고 시점 등에 따라 달라질 수 있습니다.

원자료 표

선형가속기 제조원별 등록 대수(2025년 말, 확인된 219대 기준)

제조원	등록 대수	확인분 중 비중	보유 기관
바리안	155	70.8%	77
엘렉타	50	22.8%	37
지멘스 헬시니어스	5	2.3%	5
브레인랩	3	1.4%	3
Zap Surgical Systems, Inc.	2	0.9%	2
Viewray Incorporated	2	0.9%	2
VIEWRAY INCORPORATED	1	0.5%	1
Mitsubishi Heavy Industries, Ltd.	1	0.5%	1

바리안 선형가속기 연도별 등록 대수(허가번호로 확인된 것)

연도	등록 대수
2019	125
2020	125
2021	130
2022	135
2023	148
2024	151
2025	155

엘렉타 선형가속기 연도별 등록 대수(허가번호로 확인된 것)

연도	등록 대수
2019	32
2020	35
2021	40
2022	41
2023	42
2024	46
2025	50

지멘스 헬시니어스 선형가속기 연도별 등록 대수(허가번호로 확인된 것)

연도	등록 대수
2019	15
2020	14
2021	12
2022	10
2023	10
2024	5
2025	5

선형가속기 등록 대수가 많은 모델(2025년 말, 신고 모델명 그대로)

모델명	등록 대수	보유 기관
CLINAC iX	43	41
VitalBeam	36	26
Versa HD	28	24
Halcyon	23	19
TrueBeam STx	19	18
TrueBeam	18	17
Elekta Infinity	17	12
Cilnacⓡ21Ex	7	6
치료용하전입자가속장치 (Novalis Tx)	5	5
Trilogy	4	4

출처와 기준

• 건강보험심사평가원 「의료장비 상세현황」(공공데이터포털)
• 식품의약품안전처 의료기기 품목허가 정보(공공데이터포털)
• 각 연도 말 심평원 등록 기준. 등록 대수는 판매량·가동 대수와 다를 수 있습니다.